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兒童更易感染肺炎支原體?感染后咋辦?衛(wèi)健委權威指導

來源:中國教育新聞網  作者:網站編輯  瀏覽量:   發(fā)布時間:2023-11-16

隨著各地陸續(xù)入冬,呼吸道疾病已進入高發(fā)季節(jié),多種呼吸道疾病交織疊加。11月13日,國家衛(wèi)健委舉行新聞發(fā)布會,邀請相關專家介紹我國冬季呼吸道疾病防治有關情況。249四川教育在線

今年呼吸道疾病是否比往年更多?為什么兒童感染肺炎支原體比例更高?自行用藥有哪些風險?來看梳理 ↓ ↓ ↓249四川教育在線

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肺炎支原體有何特點?249四川教育在線

北京市呼吸疾病研究所所長童朝暉表示,肺炎支原體是常見的呼吸道感染病原之一。北方地區(qū)秋冬季流行,南方地區(qū)則是夏秋季流行,以發(fā)熱、咳嗽為主要臨床表現,在起病時表現為劇烈、陣發(fā)性、刺激性的干咳,可伴有頭痛、流涕、咽痛、耳痛等。249四川教育在線

與往年相比,今年的流行中,3歲以下兒童也有感染,有低齡化趨勢,但病情沒有明顯加重。249四川教育在線

為什么兒童感染肺炎支原體比例更高?249四川教育在線

北京兒童醫(yī)院主任醫(yī)師王荃介紹,兒童是肺炎支原體感染的高發(fā)人群,尤其是5歲及以上兒童,但包括嬰幼兒在內的5歲以下兒童也可發(fā)病。這是因為——249四川教育在線

兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不健全,呼吸道的非特異性和特異性免疫功能不健全。249四川教育在線

肺炎支原體本身傳播性強,可通過呼吸道飛沫或密切接觸傳播,而學校和幼兒園人群密集程度較高,病原體容易較快傳播。249四川教育在線

支原體肺炎感染潛伏期相對比較長,通常為1—4周,病原體的攜帶者、患病者都具有傳播性,交叉感染機會多。249四川教育在線

王荃表示,肺炎支原體感染的臨床表現輕重不一,不是所有感染肺炎支原體的孩子都會發(fā)生肺炎,絕大多數感染者為輕癥,只有極少數會發(fā)展為重癥。一般預后良好,不會留有后遺癥。249四川教育在線

不建議自行給孩子吃阿奇霉素249四川教育在線

王荃表示,家長自行給孩子服用阿奇霉素等藥物的做法不可取。目前是兒童呼吸道疾病的高發(fā)季節(jié),雖然肺炎支原體感染占比不少,但從整體來看,病毒仍然是當前兒童呼吸道感染最常見的病原體,常見的病毒包括腺病毒、鼻病毒、流感病毒、副流感病毒、人偏肺病毒等。阿奇霉素對病毒感染是無效的,加之兒童年齡小,臟器功能發(fā)育不健全,濫用藥物可能造成孩子的不良反應。249四川教育在線

阿奇霉素是處方藥,是肺炎支原體感染的首選藥物,應在醫(yī)師或藥師的指導下規(guī)范使用,包括劑量合適、療程適宜、給藥途徑正確等。兒童不是成人的縮小版,用藥不能隨意,要關注其安全性和有效性。249四川教育在線

哪些情況需要做“肺灌洗”?249四川教育在線

王荃介紹,通過纖維支氣管鏡進行支氣管肺泡灌洗,就是通常說的“肺灌洗”!胺喂嘞础笔侵匕Y支原體肺炎患兒的重要治療手段,但輕癥支原體肺炎不常規(guī)進行支氣管鏡檢查和治療。249四川教育在線

在臨床上,當醫(yī)生懷疑患支原體肺炎的兒童存在黏液栓堵塞、造成肺不張,或存在塑型性支氣管炎時,應盡早完成“肺灌洗”治療,有利于減少并發(fā)癥和后遺癥;少數支原體肺炎患兒可能需要進行多次“肺灌洗”治療。249四川教育在線

我國新冠疫情整體呈波動下降趨勢249四川教育在線

王大燕表示,近期我國新冠病毒感染疫情整體呈波動下降趨勢,今年8月下旬至今,全國報告新冠病毒感染病例數已連續(xù)10周下降,全國發(fā)展門診哨點醫(yī)院新冠病毒核酸檢測陽性率也呈均呈持續(xù)下降趨勢。249四川教育在線

全球和我國的監(jiān)測數據顯示,目前全球和我國流行的新冠病毒變異株都屬于奧密克戎變異株,最新一周采樣的病毒測序結果顯示全部為XBB的亞分支,未發(fā)現生物學特性發(fā)生明顯改變的變異株,國家對新冠病毒仍然在進行系統(tǒng)性的多渠道監(jiān)測,數據定期在中國疾控中心網站公布。249四川教育在線

今年呼吸道傳染病比往年更多?249四川教育在線

專家:處于正常發(fā)病率水平249四川教育在線

童朝暉介紹,根據我國國家流感中心實時監(jiān)測流感活動情況,我國今年已經進入流感季,目前以甲型流感流行為主,也有乙型流感流行。單核細胞增多癥也是兒童、青少年常見疾病,主要由EB病毒或巨細胞病毒導致,疾病呈自限性,發(fā)病率并沒有比往年增多。249四川教育在線

新冠疫情期間,由于大家采用嚴格呼吸道防控措施,包括支原體、流感等急性呼吸道疾病的發(fā)病率確實有所下降。隨著防控常態(tài)化,今年這些疾病回歸到疫情前的發(fā)病率水平屬于正常,所以大家感覺呼吸道疾病增多了。249四川教育在線

近三年全球范圍監(jiān)測支原體感染率均處于較低水平,再結合肺炎支原體自身有其流行的規(guī)律,每3—7年出現周期性流行,因此今年兒童支原體肺炎呈流行趨勢。249四川教育在線

如何預防支原體感染?249四川教育在線

童朝暉介紹,目前肺炎支原體感染沒有可針對預防的疫苗,預防支原體感染更重要的是非藥物預防。249四川教育在線

1、勤洗手,使用肥皂或者洗手液并用流動水沖洗。249四川教育在線

2、養(yǎng)成良好的呼吸道衛(wèi)生習慣,包括咳嗽和打噴嚏時要用紙巾或捂蓋住口鼻。249四川教育在線

3、雙手接觸分泌物后,立即用肥皂或者洗手液清洗。249四川教育在線

4、盡量避免到人群密集和通風不良的公共場所,必要時要戴好口罩。249四川教育在線

5、保證營養(yǎng),要提高抵抗力,進行適當運動,規(guī)律休息。249四川教育在線

日常生活中如何科學預防呼吸道疾病?249四川教育在線

王大燕介紹,冬春季是流感等呼吸道傳染病的高發(fā)季節(jié)。預防傳染病最有效、最經濟的方式是接種疫苗,通過接種流感疫苗可以有效減少感染、發(fā)病和重癥發(fā)生的風險。除此之外,公眾通過掌握常見呼吸道傳染病的基本知識,日常生活中采取科學的預防方法,能降低發(fā)生感染和傳播的風險。249四川教育在線

第一,健康的生活方式是增強身體素質、提高身體抵抗力的重要保證。日常生活中,要保持充足的睡眠、充分的營養(yǎng)、適量的體育鍛煉。249四川教育在線

第二,養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣,可減少感染的風險。比如咳嗽或打噴嚏時,要用紙巾、毛巾或用手肘遮住口鼻;注意手衛(wèi)生,勤洗手,尤其是咳嗽或打噴嚏后要洗手;盡量避免觸摸眼睛、鼻或口。249四川教育在線

第三,注意保持家庭和工作場所環(huán)境清潔。室內定期開窗通風,冬季室外溫度低,通風期間也要注意做好保暖。家庭中如果出現呼吸道感染患者,照顧患者時要佩戴口罩。249四川教育在線

第四,老年人、兒童、基礎性疾病患者等高風險人群應盡量少去人群密集的公共場所,尤其是空氣流通不暢的密閉場所,減少可能與患病人群的接觸機會。前往環(huán)境密閉、人員密集場所或乘坐公共交通工具時,建議佩戴口罩,并注意及時更換。249四川教育在線

冬季疾病種子是夏天種的?249四川教育在線

問:冬季是呼吸道疾病高發(fā)季,從中醫(yī)角度有哪些養(yǎng)護建議?249四川教育在線

答:北京中醫(yī)醫(yī)院院長 劉清泉249四川教育在線

中醫(yī)理論講究“天人合一”,今年的天氣從中醫(yī)的發(fā)病理論來看,確實會對人體造成影響。249四川教育在線

今年夏天炎熱多雨,炎熱的天氣汗出得比較多,容易傷人的陽氣;同時,在炎熱天氣我們往往愿意去空調低溫的涼爽地方,這也容易損耗人的正氣和陽氣;炎熱多雨所造成的濕熱氣候容易從外來損傷脾胃;入秋以來的秋老虎天氣也會產生燥熱……這些都是從中醫(yī)來講,都會給我們冬季的呼吸道疾病預防帶來很多不利因素。249四川教育在線

 從中醫(yī)學治未病的角度,我提出以下建議:249四川教育在線

①飲食要寒熱均衡。冬季要以溫養(yǎng)為主,過于辛辣刺激或者過于甜膩的食品,都容易進一步損傷脾胃,使人體產生積熱或者是濕熱,內聚以后就容易招致疾病。249四川教育在線

②適當鍛煉。感到身上微微的出汗即可,切忌大漢淋漓。249四川教育在線

③睡眠充足,勞逸結合。過勞過逸都會損耗人的正氣導致外感。249四川教育在線

出現哪些情況要及時就醫(yī)?249四川教育在線

問:肺支原體感染的孩子如何居家護理,出現哪些癥狀需要去醫(yī)院治療?249四川教育在線

答:北京兒童醫(yī)院主任醫(yī)師 王荃249四川教育在線

絕大多數感染肺炎支原體患兒都是輕癥,不需要住院,那么在居家護理的過程中,主要注意以下幾點:249四川教育在線

①遵照醫(yī)囑規(guī)范的用藥,不要擅自停藥,或者是自行的增加劑量,這樣對孩子是不利的。很多孩子感染支原體之后比較典型的癥狀是刺激性干咳,但是我們不建議家長自行給孩子口服鎮(zhèn)咳藥。249四川教育在線

②通過霧化拍背等幫助患兒排痰,保證患兒充分的休息、多喝水。249四川教育在線

③一旦確診是肺炎支原體感染的話,建議居家休息。不僅有利于孩子的康復,也是對其他人的一個保護。在做好通風換氣的同時,也要注意保暖,避免孩子受涼。如果是有條件,那么在多子女家庭還是要建議做好隔離,因為這樣可以盡量的避免交叉感染。249四川教育在線

④如果孩子既往有過敏史或是有相應家族史,要避免接觸花草寵物和煙草等。249四川教育在線

出現以下情況一定要去醫(yī)院:超高熱或者持續(xù)發(fā)熱超過三天;持續(xù)、頻繁的咳嗽,影響了正常生活;出現了嗜睡、呼吸頻率增快以及呼吸困難、喘息、頭痛等情況,有的孩子可能還會出現抽搐,甚至頻繁的嘔吐、皮疹等。249四川教育在線

最后,需要提醒的是,一旦出現發(fā)熱、咳嗽等呼吸道感染癥狀,患者應居家休息,避免將病原傳染給其他人員。如癥狀較重,應做好個人防護,盡早前往醫(yī)院就診,以及時獲得有效治療。249四川教育在線

肺炎支原體,兒童傳染病,預防支原體感染,肺炎支原體兒童用藥
責任編輯:毛逸舟  由四川教育在線網整理發(fā)布

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