近期，成都各醫(yī)院門(mén)急診量增長(zhǎng)，兒童呼吸道疾病感染人數(shù)增多，全市234家二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)24小時(shí)發(fā)熱門(mén)診。在當(dāng)前情況下，患者如何便捷就診？孩子出現(xiàn)哪些情況一定要去醫(yī)院就醫(yī)？對(duì)此，成都市衛(wèi)健委相關(guān)工作人員作出回應(yīng)。
近期不少地方兒童專(zhuān)科醫(yī)院人滿(mǎn)為患，成都市衛(wèi)健委采取了什么措施來(lái)紓解？
答：市衛(wèi)健委針對(duì)兒科掛號(hào)、排隊(duì)問(wèn)題，對(duì)兒科就診資源實(shí)行“一盤(pán)棋”管理，前期已發(fā)布全市可提供兒科診療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單，方便家長(zhǎng)就近就便安排就診。按照“應(yīng)設(shè)盡設(shè)、應(yīng)開(kāi)盡開(kāi)”原則，全市234家二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)24小時(shí)發(fā)熱門(mén)診，配備足量的接診室、留觀(guān)室，確保應(yīng)急狀態(tài)下發(fā)熱門(mén)診服務(wù)能力迅速擴(kuò)容。
目前，市婦兒中心醫(yī)院已增加24小時(shí)發(fā)熱門(mén)診和急診，夜間門(mén)診數(shù)量增至8個(gè)并延長(zhǎng)服務(wù)時(shí)間至21:30、增加了100張兒科應(yīng)急床位、擴(kuò)容輸液留觀(guān)區(qū)，盡可能提升接診服務(wù)能力。此外，醫(yī)院兒內(nèi)科門(mén)診、夜間門(mén)診都實(shí)行分時(shí)段預(yù)約，家長(zhǎng)可通過(guò)手機(jī)實(shí)時(shí)查看候診人數(shù)，便于合理安排就診時(shí)間。
哪些醫(yī)院有資格接收兒童呼吸道感染病患？
答：日前，市衛(wèi)健委通過(guò)“健康成都”官微公布了139家提供兒科診療服務(wù)的二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單，涵蓋了成都市各區(qū)（市）縣。除此之外，為更好地保障兒童就診需求，方便兒童就近就醫(yī)，市衛(wèi)健委還梳理、公布了全市279家提供兒童門(mén)診服務(wù)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鎮(zhèn)衛(wèi)生院）名單。有需要的市民可以在官微查詢(xún)，或者通過(guò)掃描下方二維碼查看，根據(jù)自身情況，就近就醫(yī)。
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孩子出現(xiàn)哪些情況一定要去醫(yī)院就醫(yī)？
答：如果孩子出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱超過(guò)3天，甚至高熱（＞39℃），咳嗽明顯，或出現(xiàn)一些重癥表現(xiàn)，比如喘息、氣促、呼吸困難、胸痛、咯血等，或者合并一些呼吸系統(tǒng)以外的表現(xiàn)，比如嘔吐、腹瀉、頭暈、頭痛、皮疹等癥狀就需要立即就醫(yī)。
感染肺炎支原體一定會(huì)得肺炎嗎？出現(xiàn)“白肺”怎么辦？
答：感染肺炎支原體后不一定會(huì)引起肺炎，只有肺炎支原體侵入我們?nèi)祟?lèi)的下呼吸道，才可能出現(xiàn)支原體肺炎。通常來(lái)說(shuō)，“白肺”是指急性呼吸窘迫綜合征，主要發(fā)生在重癥感染時(shí)，雙肺彌漫性病變，進(jìn)展迅速，其癥狀和嚴(yán)重程度都與支原體肺炎不同。
有的支原體肺炎患兒，肺部影像上顯示有一片白色，大多是一個(gè)肺葉或一個(gè)肺段感染所致，主要是由于氣道阻塞物或肺內(nèi)炎性滲出引起的，但其他的肺葉大多數(shù)都是正常的，這和醫(yī)學(xué)上所說(shuō)的“白肺”是兩個(gè)概念。通過(guò)拍背排痰、藥物祛痰、支氣管鏡治療等手段，患兒可以在較短時(shí)間內(nèi)治愈。
有家長(zhǎng)給孩子自行服用阿奇霉素等藥物，這種自行用藥有哪些風(fēng)險(xiǎn)？專(zhuān)家有什么建議？
答：當(dāng)前肺炎支原體感染確實(shí)在兒童呼吸道感染中占了一定的比例，但是引起兒童呼吸系統(tǒng)感染還有其他病原，比如流感病毒、鼻病毒、腺病毒，還有呼吸道合胞病毒等，而阿奇霉素對(duì)病毒感染是無(wú)效的。不合理使用阿奇霉素有可能會(huì)造成腹痛、嘔吐等胃腸道反應(yīng)，甚至引起臟器功能損傷。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用阿奇霉素，選擇正確的給藥途徑、合適的劑型、正確療程和劑量，保證兒童用藥安全。
