不久前，在全省表彰的2019年脫貧攻堅(jiān)先進(jìn)集體榜單里，成都市第二人民醫(yī)院名列其中。這也是醫(yī)院連續(xù)第二年獲此殊榮。
“這既是對我們對口幫扶工作的肯定，也是對我們的鞭策和鼓勵(lì)。”成都市第二人民醫(yī)院黨委書記徐榮華說。
近年來，成都市第二人民醫(yī)院對口幫扶甘孜縣和爐霍縣，在醫(yī)院的幫扶下，兩家縣醫(yī)院通過了“二甲”評(píng)審，開展新技術(shù)88項(xiàng)，幫助甘孜縣建立了康北8縣首家包蟲病綜合防治中心，并為當(dāng)?shù)亟ㄆ鹆艘恢У募夹g(shù)過硬帶不走的醫(yī)療隊(duì)伍。7月9日，央視《朝聞天下》專題報(bào)道了成都市第二人民醫(yī)院的扶貧先進(jìn)事跡。
“卡桌、卡桌(謝謝)，我的這條命是你們救回來。”2020年1月，爐霍縣33歲的布姆因妊娠9個(gè)月出現(xiàn)大出血，經(jīng)過成都市第二人民醫(yī)院派駐的醫(yī)療隊(duì)緊急搶救后脫離了危險(xiǎn)。事后，她拉著醫(yī)生的手，感激地這樣說到。
機(jī)制全，確保幫扶不走過場
2020年4月17日，高原的天氣仍然寒冷。就在全省新冠肺炎疫情防控取得階段性成果，防控等級(jí)下調(diào)后不久，醫(yī)院的扶貧督導(dǎo)組就馬不停蹄地到了甘孜縣和爐霍縣。在這里，督導(dǎo)組一面了解幫扶措施落實(shí)情況，布置新任務(wù)，一面看望幫扶隊(duì)員，解決他們的困難。
“這是醫(yī)院黨委作出的硬性要求和制度”，督導(dǎo)組帶隊(duì)的副院長廖光華說，不論工作再忙、高原天氣再惡劣，醫(yī)院黨委書記徐榮華、院長周謙和醫(yī)院班子成員都多次來到高原，與受援地溝通協(xié)商，督導(dǎo)幫扶工作，部署新任務(wù)，鼓勵(lì)派駐隊(duì)員，解決實(shí)際困難，全力推進(jìn)幫扶任務(wù)。
近年來，在市二醫(yī)院黨委的工作目標(biāo)任務(wù)中，對口幫扶是重要內(nèi)容之一。如果要用三個(gè)字來表述，就是準(zhǔn)、清、明。準(zhǔn)就是方向準(zhǔn)，醫(yī)院成立了以黨委書記、院長為雙組長的扶貧領(lǐng)導(dǎo)小組，制定出具體的實(shí)施方案和舉措。清就是扶什么、幫什么任務(wù)明確、清楚。明就是獎(jiǎng)罰分明，按完成情況進(jìn)行考核，并做到行為有約束、任務(wù)有規(guī)定、信息有反饋、成果看得到、滿意有提升。
自2018年起，在成都市第二人民醫(yī)院新增了一個(gè)組織機(jī)構(gòu)——精準(zhǔn)扶貧辦公室，這是醫(yī)院為做好扶貧而專門設(shè)立的。據(jù)辦公室負(fù)責(zé)人介紹，醫(yī)院除了制定有針對性的制度外，在選派人員方面也頗費(fèi)心思。醫(yī)院選派的人員都是作風(fēng)強(qiáng)、能吃苦、有技術(shù)的博士、碩士、骨干，在專業(yè)上也對高原地區(qū)疾病有針對性，根據(jù)兩個(gè)縣醫(yī)療上亟需解決的問題而確定。幾年中，已選派了肝膽外科、神經(jīng)外科、心內(nèi)科、婦科、兒科、麻醉科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、皮膚科、檢驗(yàn)科、影像科等多個(gè)科室的50多名精兵強(qiáng)將。
甘孜縣和爐霍縣的平均海拔都在3500米以上，這里條件艱苦、氣候惡劣，但隊(duì)員們克服著身體的不適，一到高原就全心撲在幫扶上，走村進(jìn)寨巡診，看病講課帶徒，實(shí)實(shí)在在為當(dāng)?shù)厝罕娊鉀Q現(xiàn)實(shí)的看病就診問題，培養(yǎng)當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療隊(duì)伍，當(dāng)?shù)厝罕姸挤Q他們?yōu)槌啥紒淼暮瞄T巴(醫(yī)生)。
舉措多，創(chuàng)新對口幫扶新模式
9月3日，爐霍縣5歲的扎西(化名)家人將一面錦旗送到了成都市二醫(yī)院駐爐霍醫(yī)療隊(duì)的手中。這一天，因高空墜落傷至蛛網(wǎng)膜下腔出血的扎西，經(jīng)過醫(yī)療隊(duì)10名隊(duì)員的多學(xué)科聯(lián)合協(xié)作治療后康復(fù)出院。目睹搶救全過程的爐霍縣人民醫(yī)院院長拉旺鄧登說，這次搶救創(chuàng)下縣醫(yī)院多項(xiàng)第一，首次完成兒童搶救狀態(tài)下氣管插管、呼吸機(jī)支持呼吸、首次兒童患者顱內(nèi)高壓的搶救、首次應(yīng)用呼吸機(jī)搶救兒童危急重癥等新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。
自醫(yī)院對口幫扶甘孜縣和爐霍縣后，像這樣填補(bǔ)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療技術(shù)空白，全力提升當(dāng)?shù)蒯t(yī)療水平的事已是常態(tài)。
2020年4月，甘孜縣人民醫(yī)院收治了一名男性患者，市二醫(yī)院駐甘孜縣醫(yī)療隊(duì)劉進(jìn)衡立即通過腹部CT檢查考慮胃穿孔，如不及時(shí)處理有生命危險(xiǎn)。在進(jìn)行腹腔鏡操作的微創(chuàng)手術(shù)過程中，他為當(dāng)?shù)蒯t(yī)生講解每一步操作的技術(shù)要點(diǎn)，在他的指導(dǎo)下，甘孜縣醫(yī)院外科醫(yī)生第一次獨(dú)立完成了腹腔鏡下胃穿孔修補(bǔ)術(shù)。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，兩支醫(yī)療隊(duì)指導(dǎo)當(dāng)?shù)蒯t(yī)生共同開展了88項(xiàng)新技術(shù)，為當(dāng)?shù)靥嵘t(yī)療水平起到了巨大作用，今后群眾再有這樣的病癥，已可以足不出縣得到治療。
“醫(yī)院在幫扶過程中，一方面把幫扶重點(diǎn)放在高原的常見病、多發(fā)病上，另一方面也因地制宜創(chuàng)新幫扶模式。”成都市二醫(yī)院黨委副書記、院長周謙說，在高原包蟲病、骨關(guān)節(jié)疾病、胃腸道疾病以及婦科疾病等都是常見多發(fā)病，醫(yī)院也就專門在這些方面給予更大的幫扶力度。此外，還不斷總結(jié)幫扶經(jīng)驗(yàn)，創(chuàng)新幫扶模式，交叉幫扶模式就其中之一。
爐霍縣與甘孜縣相距不足百公里，在兩縣派駐的醫(yī)療隊(duì)員雖各施其職，但在緊急救治時(shí)刻，隊(duì)員們的“跨縣急救”打開了創(chuàng)新幫扶思路，通過實(shí)地調(diào)研，在醫(yī)院黨委統(tǒng)籌協(xié)調(diào)下，將兩地派駐的專家進(jìn)行專業(yè)互補(bǔ)、交叉指導(dǎo)，開啟了交叉幫扶的新模式。
張勝龍博士被派往甘孜縣開展肝包蟲病防治工作。2019年4月，爐霍縣人民醫(yī)院收到一名膽囊炎患者急需手術(shù)。但當(dāng)?shù)夭痪邆涓骨荤R手術(shù)條件，張勝龍便緊急趕往爐霍縣為患者提供手術(shù)支援。這次手術(shù)后，張勝龍也成為了爐霍縣的“編外”派駐隊(duì)員。在他的幫助下，爐霍縣人民醫(yī)院建立起了微創(chuàng)外科團(tuán)隊(duì)，從4月到10月，張勝龍4次前往爐霍縣人民醫(yī)院帶領(lǐng)微創(chuàng)外科團(tuán)隊(duì)開展了20余臺(tái)手術(shù)，為患者節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用20余萬元，還培養(yǎng)了3名能夠有獨(dú)立操作微創(chuàng)外科醫(yī)生。他也成為甘孜高原上首個(gè)“交叉幫扶”的醫(yī)生，為創(chuàng)新幫扶書寫了濃墨重彩的一筆。
麻醉科的孫燕醫(yī)生派駐地是爐霍縣，而甘孜縣卻沒有麻醉科醫(yī)生派駐，為提高幫扶效率，孫燕便在兩縣間也實(shí)施交叉幫扶。2020年7月，從爐霍前往甘孜縣后不久，她便參與了一位90歲高齡患者的骨科手術(shù)，并以“師帶徒”的形式手把手帶教當(dāng)?shù)蒯t(yī)生。這也是甘孜縣醫(yī)院第一次開展超高齡病人的麻醉以及第一次開展超高齡病人的手術(shù)。“二醫(yī)院的麻醉科是四川省和成都市重點(diǎn)�？�，在醫(yī)院麻醉科團(tuán)隊(duì)大力協(xié)助和支持下，我有信心配合外科醫(yī)生做更多高難度手術(shù)，讓當(dāng)?shù)芈樽砑夹g(shù)水平得到大幅提升。”孫燕說。
成效實(shí)，兩縣縣域內(nèi)就診率持續(xù)提升
“自從有了成都市二醫(yī)院的幫扶，給我們縣醫(yī)院的能力帶來了巨變。過去，當(dāng)?shù)厝罕娪辛舜蟛≈荒苋ブ堇锘虺啥迹F(xiàn)在可以縣內(nèi)就能治療了。”甘孜縣人民醫(yī)院院長周林勇說道。
甘孜縣是包蟲病的高發(fā)病區(qū)之一，也是當(dāng)?shù)亟】捣鲐氈?ldquo;難啃的硬骨頭”。到2020年6月，超聲影像科的張瓊月醫(yī)生作為四川省衛(wèi)健委包蟲防治項(xiàng)目指導(dǎo)專家，派駐甘孜縣開展對口支援工作已經(jīng)一年了。來到高原，張瓊月深入邊遠(yuǎn)牧區(qū)開展包蟲篩查及療效評(píng)估工作，哪怕最偏遠(yuǎn)、海拔最高、自然條件最惡劣的達(dá)通瑪片區(qū)也不例外，她走村入戶，草原上的鄉(xiāng)間小道、崎嶇山路也遍布她的足跡。為讓當(dāng)?shù)厝罕姅[脫包蟲病的困擾，在市二醫(yī)院黨委統(tǒng)籌協(xié)調(diào)下，集中全院優(yōu)勢力量，全力幫助甘孜縣人民醫(yī)院建立起康北8縣首家包蟲病綜合防治中心，并首次集中免費(fèi)為近20例患者實(shí)施肝包蟲病切除手術(shù)。
人才隊(duì)伍是邊遠(yuǎn)地區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的最大短板。為此，醫(yī)院在“傳幫帶”中，通過手把手的師帶徒、臨床進(jìn)修、遠(yuǎn)程教學(xué)、專項(xiàng)培訓(xùn)等方式，在較短時(shí)間內(nèi)提高縣鄉(xiāng)兩級(jí)本土人才學(xué)歷、職稱、執(zhí)業(yè)資格、崗位技能等四項(xiàng)職業(yè)素質(zhì)。兩年多來，接收兩家縣醫(yī)院進(jìn)修骨干醫(yī)師33人，醫(yī)療隊(duì)開展專項(xiàng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)1500余次，培訓(xùn)超萬人次，使一大批當(dāng)?shù)蒯t(yī)生成長起來。兩年間，兩家縣醫(yī)院共有38名衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員通過執(zhí)業(yè)資格考試，而2018年之前考試通過率不到10%。更讓人欣慰的是，不少開展的新技術(shù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)生已能獨(dú)立完成，兩家醫(yī)院已獨(dú)立開展了腹腔鏡三四級(jí)手術(shù)數(shù)百例，讓當(dāng)?shù)厝罕娫诩议T口就能享受到三甲醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)服務(wù)，縣域內(nèi)的就診率達(dá)到90%以上，包蟲病等地方病、傳染病發(fā)病率明顯下降，孕產(chǎn)婦住院分娩率等婦幼健康指標(biāo)得到改善，大大增加了人民群眾的幸福感、獲得感、安全感。
醫(yī)院不僅僅在提升當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療水平上成效顯著，定點(diǎn)扶貧也有真招、見實(shí)效，醫(yī)院精心選派駐鄉(xiāng)干部3人、駐村工作隊(duì)員4人，其中博士、碩士3人，以補(bǔ)齊幫扶地短板為突破口，充分發(fā)揮行業(yè)優(yōu)勢，醫(yī)院黨委結(jié)合實(shí)際制定工作實(shí)施方案和目標(biāo)管理任務(wù)，明確各部門職責(zé)，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。通過開展黨建幫扶、健康幫扶、教育幫扶、愛心幫扶和產(chǎn)業(yè)幫扶，定點(diǎn)幫扶的爐霍縣阿色瑪村、阿拉村和甘孜縣格夏村按期脫貧摘帽，甘孜縣和爐霍縣也分別于2019年全縣脫貧摘帽，爐霍縣以全省第一的優(yōu)異成績通過扶貧考核驗(yàn)收。2018年以來，醫(yī)院精準(zhǔn)扶貧經(jīng)費(fèi)投入近2000多萬元，捐贈(zèng)現(xiàn)金220多萬元。醫(yī)院相繼榮獲2017-2018甘孜州對口支援衛(wèi)生健康工作先進(jìn)集體；醫(yī)院被甘孜州衛(wèi)健委評(píng)為醫(yī)療衛(wèi)生對口支援“傳幫帶”先進(jìn)集體；醫(yī)院被中共四川省委、省政府評(píng)為2018年和2019年定點(diǎn)扶貧先進(jìn)單位；醫(yī)院2019年對口支援工作事跡獲得國家衛(wèi)生健康委辦公廳、醫(yī)政醫(yī)管局《衛(wèi)生健康工作交流專刊》報(bào)道等殊榮。
醫(yī)院黨委書記徐榮華說，2020年是脫貧攻堅(jiān)收官之年，醫(yī)院將繼續(xù)堅(jiān)持“四個(gè)不摘””和“扶上馬，送一程”，實(shí)施“回頭看”“回頭幫”，堅(jiān)決打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)，為高質(zhì)量完成脫貧攻堅(jiān)工作任務(wù)作出市二醫(yī)院人貢獻(xiàn)。(李林 通訊員 尚嵐婷)
成都市第二人民醫(yī)院,對口幫扶贏
