臨近畢業(yè)季，李欣又開始暴飲暴食。
一頓飯，她要吃到食物仿佛堵在嗓子眼才肯停下來。“我知道這已經嚴重影響身心健康了，但沒辦法，找不到更好應對焦慮的方法。”
就業(yè)壓力像一座大山壓得李欣喘不過氣。李欣是北京某重點高校漢語言文學專業(yè)的畢業(yè)生，秋招一開始，她便像拉響警報一樣打足精神。
剛開始，她對就業(yè)形勢感覺比較樂觀。去年2月，一家部委直屬事業(yè)單位讓李欣先去實習，專業(yè)對口，待遇豐厚。因為筆試與專業(yè)面試成績排名靠前，即使是差額實習，李欣覺得勝算也很大。實習結束后兩個月，她打過無數次電話，得到的回復皆是“等消息，最終結果還沒有確定”。再次得知消息時，正式入職名單已經公布。她的名字并未列入其中。
“那時候，很怕到最后一個工作都沒找到。”李欣開始在各處搜羅來的招聘公眾號、App、網站上投遞簡歷。投遞的崗位太多，她不得不列一個表格，將投遞崗位、日期、進行狀態(tài)等記錄下來。
石沉大海是簡歷最多的去向。李欣經常感覺自己“睡了也和沒睡一樣，大腦是沒有休息的”。即便如此，每天早上，她還是打起精神檢查郵箱，“睡前會再檢查一次，就怕漏掉筆試或面試信息”。招聘接近尾聲時，李欣逐漸開始緊張、焦慮，“有時不自覺地，手都在抖。”
李靜是北京某高校傳播學專業(yè)的博士生，她的焦慮來源于日常學業(yè)。
從讀博開始，李靜發(fā)現(xiàn)班里的氛圍更“卷”了。“不僅是發(fā)論文的壓力，還有課業(yè)成績的壓力。”
李靜認為博士學習階段，應更專注于田野調查。還沒開學，她便常去圖書館看書、思考，去實驗室做課題項目，找被試學生做實驗。這讓她覺得非常充實，她打算按照這個步調看書、做實驗、發(fā)論文，扎實走下去。
開學后，她發(fā)現(xiàn)與預期寬松、自由的學習氛圍相反，同學們非常積極，課程作業(yè)字數也越寫越多，“大家都想得國獎和一等獎學金”。從最初老師要求的2萬字“卷”到5萬字。她覺得單純拼字數有些浪費精力，不想跟著“卷”，但又怕課業(yè)分數低，被同學們瞧不起。
半學期過后，李靜逐漸出現(xiàn)過度焦慮、抑郁、精神緊張等癥狀。
導師交代她寫好立項書，做好項目的初期準備工作。但她感覺，“電腦上的字一個都看不進去，寫也寫不出來，對什么都提不起興趣。”看著同學一篇又一篇順利發(fā)表論文，自己的文章不是拒信就是等排期。李靜對自己的學術能力產生懷疑：“畢業(yè)后找教職，論文是衡量標準。我現(xiàn)在想到同學看我的眼光都透露著否定。”
北京大學臨床心理學博士徐凱文此前提出“空心病”一詞，描述大學生群體的抑郁情緒問題。他認為，“空心病”是一個比較形象的說法，更準確的描述為“價值觀缺陷所致心理障礙”。這種病看起來像是抑郁癥，有情緒低落、興趣減退、快感缺乏的表征�；加�“空心病”的學生會有強烈的孤獨感與無意義感。
中國人民大學心理教育與咨詢中心主任胡鄧有過24年心理咨詢經驗。近期，在學校為學生做心理咨詢時，他明顯感覺到，“大學生群體的焦慮、抑郁情緒主要來源于‘空心病’”。
胡鄧認為，絕大多數學生在成長過程中只專注于學習，學校與家庭塑造了過于單一的價值觀。他形容這種情況像是“家里或學校只強調學習的重要性，只要學習成績優(yōu)異或考上985/211這類名牌大學，你就是最好的”，導致學生在成長過程中“缺乏內在的堅守，也缺少長遠目標”。
名校生跌入情緒黑洞
李欣與李靜的案例并非偶然。
早上9點，首都醫(yī)科大學附屬北京安定醫(yī)院臨床心理中心病區(qū)醫(yī)生西英俊開始了一天的門診工作。
近兩年，他在焦慮障礙門診發(fā)現(xiàn)，年輕群體抑郁問題空前嚴重。“來就診的大學生數量在增多，有急性精神問題的學生數量也在上升。”
有一次，西英俊碰到一名來就診的大學生患者。學生在高中階段學習成績名列前茅，順利考到北京某知名高校。進入大學，曾經在省市的排名優(yōu)勢一下丟失了，努力追趕依舊沒有獲得滿意的成績。
“這時學生就會陷入一種自尊受損的狀態(tài)，自信心備受打擊。”西英俊認為，學習成績、排名是學生維系自尊的一個重要標準和支撐。但在高手云集、臥虎藏龍的名校中，很多學生不適應激烈的競爭環(huán)境，努力過后發(fā)現(xiàn)，仍無法獲得曾經的“成績光環(huán)”。
“支撐內心的東西一下就崩塌了。”這些學生很容易在績點、課業(yè)成績下降的壓力下，陷入自我挫敗、否定、迷茫的情緒黑洞中。
幾乎大部分來就診的大學生都因外界人際壓力出現(xiàn)過焦慮障礙現(xiàn)象。“很多孩子從小到大，只關心學習。只要成績好，家里一切事情他都不用操心。”西英俊分析，一些父母為了讓孩子專注于課業(yè)學習，將其他一切家庭瑣碎事務大包大攬，致使孩子剛進入大學時，面對很多需要處理的雜事，顯得無所適從，茫然失措。
“這種時候非常容易出現(xiàn)人與人之間的摩擦沖突，孩子也會在群體中被邊緣化。”西英俊在臨床診療時觀察到，在過度保護的家庭環(huán)境中長大的小孩，很容易形成以自我為中心的性格。“他們普遍缺乏共情的能力，與人相處時，很難站在對方的角度理解他人的感受和需求。”
比如，一個男孩在診療過程中一味地抱怨他的室友總向老師打小報告，反映他夜間在宿舍打電腦游戲、大聲講話、唱歌，但絲毫沒有認識到自己的行為給室友造成的影響，并會引發(fā)周圍人的不滿。“這個孩子只是站在自己的位置上考慮問題，難以共情到別人的需求。這是一種不成熟的性格表現(xiàn)。”
兩個極端：“過度教養(yǎng)”或者“無原則溺愛”
相較于大學生群體，兒童和青少年精神障礙問題更為嚴峻。
“青少年罹患各類精神障礙的現(xiàn)象很突出。主要集中在14-18歲之間，這個年齡段的患者占了我們病房的一半以上床位。”西英俊說。
“我家孩子應該沒有問題，沒有什么大事。”這是西英俊在看診時最經常聽到的一句話。但實際上，這些在父母眼中沒有問題的孩子已經出現(xiàn)比較明顯的精神癥狀，比如情緒的極度低落，或者焦慮萬分，或者煩躁不安，甚至胳膊上有明顯的切割傷，之前有過吞藥自殺的行為。
“其實家長對孩子問題的否認和掩飾也在一定程度上反映出了他們對孩子的教養(yǎng)態(tài)度。”在教養(yǎng)態(tài)度方面，青少年患者的家長往往會呈現(xiàn)出很多極端的模式。有的家長對孩子從小就會嚴苛教育和管理，容不得孩子犯錯誤;有的家長卻因為各種原因忽略了孩子的存在和成長;而有的家長則對孩子無原則地溺愛。在這些家庭環(huán)境中長大的青少年往往缺乏穩(wěn)定的自我認同感，自信心不足，抗挫折能力差，更容易與他人發(fā)生矛盾和沖突，進而表現(xiàn)出焦慮、抑郁、情緒不穩(wěn)定等諸多問題。
“父母對待孩子的科學的養(yǎng)育態(tài)度應該是給孩子營造出安全、溫暖、和諧的家庭環(huán)境。在這個環(huán)境下，多以鼓勵、欣賞、認同的眼光看待孩子，幫助他們獨立自主、自食其力。并且父母要以身作則，善于化解家庭危機，自我調整情緒，讓孩子能夠完成對父母良好的認同。”西英俊說。
精神障礙的發(fā)病非常復雜，是由生物、心理、社會三方面因素交互作用的結果。西英俊解釋，在臨床診治階段，醫(yī)生往往看到的是患者最嚴重、最緊急的狀況，比如說自殺未遂，比如說因為癥狀的困擾使得患者完全無法正常地工作和學習。“精神醫(yī)學最迫切，也是最首要做的事情是保護患者的生命安全，消除患者的嚴重癥狀，恢復患者的社會功能。”所以必須要盡快根據精神科診療指南作出準確的診斷，制訂出合理的治療方案。因此，在很多情況下，精神科藥物的治療是必不可少的。
與此同時，“我們也要認識到大多數精神障礙患者在經過藥物治療以后，會進入到疾病的鞏固和維持治療階段。在保持藥物服用的同時，要加強心理咨詢或治療以及社會的支持工作。在針對生物、心理、社會這些因素的有效干預下，患者是可以完全康復的。”西英俊說。
但在現(xiàn)實生活中，人們對精神障礙的普及以及科學認識仍有所欠缺。世界衛(wèi)生組織指出，青春期是發(fā)展和維持社交和情感習慣的關鍵時期。全世界有10%-20%的青少年有精神衛(wèi)生疾患，但未得到充分診斷和治療。
情緒問題如何破解
為進一步緩解大學生群體焦慮抑郁問題，2020年9月11日，國家衛(wèi)健委公布了《探索抑郁癥防治特色服務工作方案》，將抑郁癥篩查納入學生體檢內容。
但在一些高校，從事心理健康教育的老師也會存在對精神障礙認知不足的情況。“他們要么認為學生出現(xiàn)精神心理問題完全是社會環(huán)境或者是意志力薄弱造成的，不建議學生去精神衛(wèi)生�？漆t(yī)院就診;要么就因為學生曾經被診斷為某類精神障礙，目前正在服用藥物，而感到如臨大敵，不知所措。”西英俊認為，社會缺乏對精神障礙的正確認識，會導致患者對自身精神障礙的羞恥感，從而不愿暴露自己的真實想法和感受，沒能及時尋求幫助，因此釀成無法挽回的結局。
實際上，學校心理健康教育工作的首要任務是引導學生愿意接納全部的自我，既接納自我中優(yōu)秀的部分，也要接納自身有問題的那一面。“全社會都要提高對心理健康的認識，以及對精神障礙群體的接納與理解。”西英俊說。
那么，現(xiàn)實生活中如何化解焦慮、抑郁等情緒問題呢?
清華大學教授彭凱平在接受中青報·中青網記者采訪時表示，“這一代年輕人是矛盾、沖突、掙扎的一代，同時又是不斷嘗試、特別成熟的一代，他們體現(xiàn)出的兩重特性非常明顯。”
彭凱平針對00后的心理特征做過一項調查，發(fā)現(xiàn)國家經濟發(fā)展讓這一代年輕人充滿希望、朝氣蓬勃，但疫情、內卷等社會環(huán)境帶來的沖擊，讓學生群體產生了一些焦慮緊張的情緒，“這種矛盾的心理特征非常明顯，也稱作雙相情緒波動”。
面對波動的社會環(huán)境，胡鄧在采訪時舉了這樣一個例子。他的某位學生在讀取中國人民大學經濟學學位后，猛然發(fā)覺，經濟學知識內容并非他的追求，于是申請了英國某所大學的烘焙專業(yè)。
“同學們應該學會堅守自己的夢想。”他解釋，抵抗抑郁情緒最好的方式就是培養(yǎng)學生去感知自己的興趣所在，抱有對世界的好奇心。就像耶魯大學教授威廉·德雷謝維奇所說，一個人之所以有意思，是因為他大量閱讀，習慣思考，放緩腳步，投入深度對話，并為自己創(chuàng)建了一個豐滿的內心世界。
“中國優(yōu)秀傳統(tǒng)文化應當成為引導大學生心理的一劑良藥。”北京師范大學心理健康教育與咨詢中心副教授宋振韶認為，現(xiàn)代大學生身份認同存在一定危機，缺乏對生命本身的價值認同，以及精神追求和目標�！洞髮W》中說“身不修，不可以齊其家”，而我們現(xiàn)代教育中恰好缺乏這種修身課，傳統(tǒng)文化中所強調的修身齊家，注重人與人之間的關系和道德準則，可以幫助我們找到心靈寄托和歸屬感。
(為保護受訪者隱私，文中大學生均為化名)
大學生心理健康狀況調查出爐!升學成最大風險因素
日前，中國科學院心理研究所、社會科學文獻出版社聯(lián)合發(fā)布我國第三本心理健康藍皮書。書中公布的《2022年大學生心理健康狀況調查報告》(以下簡稱“報告”)，涵蓋對山東、河北等31個省(自治區(qū)、直轄市)近8萬名15-26歲的大學生的調查。
報告顯示，升學問題是影響大學生心理健康的風險因素。“以前高考一結束，學生就感覺自己通過了‘鯉魚躍龍門’中最難的關口。現(xiàn)在這個關口向后移動，即便到了大學階段，學生對未來依然會感到明顯的壓力。”中國科學院心理研究所教授陳祉妍是調研的設計者之一，她認為，當代大學生對于未來發(fā)展的壓力出現(xiàn)后置。
大學階段是學生個人成長與知識儲備的關鍵時期，心理健康作為一切行動的基礎要素，對大學生學習和生活至關重要。
大學生對生活的滿意度較高，對生涯規(guī)劃焦慮較多
從總體來看，我國大學生心理健康總體狀況良好，對生活的滿意度較高。但大學生的生涯規(guī)劃、生活方式和戀愛心理健康教育等方面仍存在問題，亟待加強關注。
調查顯示，我國大學生對生活“基本滿意”及以上的人占比為74.10%，很難評判自己生活是否滿意的為17.24%，僅有少部分大學生對生活不滿意(8.66%)。對現(xiàn)狀的滿足沒有成為大學生的定心石，對未來的擔憂仍時時牽動他們的神經。有50.44%的大學生有讀研打算，且打算讀研學生的焦慮風險顯著高于沒有讀研打算的學生。與此同時，大學生的主要壓力源“學業(yè)負擔重”“想念家人”和“不知道自己適合什么工作”中，兩項都和個人生涯規(guī)劃有關。
金融專業(yè)的張爾爾為了獲得更多的項目經驗，從大二起便開始實習，甚至有一段時間兩份實習并行。“我也不希望這樣，太累了。特別是同時參加兩份實習時，我每天只有工作，完全沒有個人生活。”不過，張爾爾覺得只有這樣才安心。陳祉妍分析，這可能是因為在快節(jié)奏的社會變化中，選擇變多，人生的不確定性增加，所以大學生對人生的定位更為困難。
不同學校、戶口和學段的大學生之間的心理健康狀況有顯著差異。城鎮(zhèn)戶口的大學生抑郁和焦慮風險均顯著高于農村戶口，重點院校的學生抑郁焦慮風險也比非重點院校的大學生更高;本科生的抑郁和焦慮風險顯著高于�？粕�。而這些差異并非2022年獨有，中國科學院心理研究所于2021年發(fā)布的《中國國民心理健康發(fā)展報告(2019-2020)》中的數據顯示，大專生在抑郁水平、焦慮水平、睡眠質量、自評心理健康狀況等方面的心理健康狀況都好于本科生。陳祉妍表示，這也許和學生對未來的期望以及比較對象有關，“如果學生總和比自己發(fā)展更好的人相比，他對自己的滿意度可能會較低”。
適度的焦慮情緒有利于備考和學習，但是如果學生出現(xiàn)過度焦慮的情況，需及時干預。陳祉妍建議大學生，要盡早地去認識自我，找到期望的發(fā)展方向，同時進行深入了解，觀察自己與行業(yè)的匹配度。
生活方式和心理健康息息相關
除了個人發(fā)展，生活方式和大學生的心理健康狀況也密切相關，調查從睡眠、壓力源和無聊三個方面進行了評估。
睡眠與心理健康的關系顯示，睡眠質量較好的學生的抑郁和焦慮得分均顯著低于睡眠質量較差的大學生，且抑郁和焦慮風險也較低。“很多大學生頻繁熬夜晚起，睡眠系統(tǒng)紊亂，這不利于心理健康。”陳祉妍建議大學生，要追尋健康的生活方式。
睡眠不好怎么辦?陳祉妍表示，睡眠狀況受到身體和心理等多方面因素的影響，想要緩解失眠，我們首先要識別睡眠問題的成因。如果是出于心理原因，例如因焦慮而失眠，那么“在白天把該做的事做了，把該理清的思路理清了”，晚上會更容易入睡。
評估生活方式的另一維度“無聊”指的是“由于知覺到生活無意義而產生的負性情緒體驗”。數據表明，大學生的無聊得分和抑郁和焦慮風險呈正相關關系。
爬山怕累，去海灘怕曬，逛展覽覺得看不懂，躺在床上什么都不做，哀嘆生活無趣，是00后女孩吳雨的日常。事情的轉變發(fā)生在半年前，她的父親買回了一臺相機，原本只是想記錄日常，卻意外成為她發(fā)現(xiàn)世界的窗口。透過小小的取景器，她感受到色彩變幻，體會到定格瞬間的幸福。為了拍出更多好照片，她開始研究光影、構圖，甚至自學了PS，一個似乎對所有事情都提不起興趣的女孩，變得對最日常的事物也充滿期待，力圖透過鏡頭發(fā)現(xiàn)被隱藏的美。
“無聊和人生的意義感有關，一個人找到的人生意義越多，越不容易感到無聊和空虛。”陳祉妍分析，很多大學生覺得生活無聊，可能是因為他們在青少年時期只顧著提高分數，缺乏對未來清晰的人生定向;也可能和社會思潮有關，現(xiàn)在常常強調及時行樂，“總是尋求短期的快樂，容易讓人感到無聊”。她表示，追求人生意義一定需要通過努力，甚至經歷痛苦，才能最終達到幸福的階段。
陳祉妍建議大學生去探索、多接觸，通過網絡、實習等多種方式，收集信息，找到自己覺得有意義的事情;多參加人際交往活動，在與人交流中獲得反饋，發(fā)現(xiàn)自己擅長且適合的領域。此外，通過請老師為自己指點迷津也是一個好方法。
健康良好的戀愛關系是心理健康的良藥
當代大學生的戀愛觀什么樣?兩句流行語似乎可以概括：“單身一身輕，無愛是精英”“姻緣廟我看都不看，財神殿里長跪不起”。
“大學生戀愛的勇氣可能減少了。”陳祉妍在調研中發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)在相當多單身的大學生不想脫單。數據表明，有27.61%的大學生處于戀愛狀態(tài)，有41.93%的大學生處于單身且不想脫單的狀態(tài)，有25.40%的大學生處于單身想脫單的狀態(tài)，其余學生未報告。
陳祉妍認為，現(xiàn)代生活中的便捷性和確定性的增加是重要原因。“只要努力工作，你就容易被老板看到，獲得升職加薪的機會。即便日后離職，你也擁有了更多的工作技能，同時這個技能是可以遷移的。”她說，相比于工作，戀愛具有更多的不確定性，需要更多的勇氣與智慧。
不過，當我們處于一段健康良好的戀愛關系時，戀愛并非總是如此不堪。報告顯示，戀愛中的大學生抑郁得分最低，焦慮得分也較低，單身想脫單大學生的抑郁和焦慮得分顯著更高;在無聊感上，戀愛中的大學生無聊得分最低。健康良好的戀愛關系對大學生心理健康也許具有促進作用。
大四伊始，李磊就被告知拿到了學校保研的名額。升學與就業(yè)難題攤在同學面前，他卻早早上了岸。在很多人眼中，李磊無疑是優(yōu)秀的，但他知道，如果沒有女友小琴，他現(xiàn)在還只是個游手好閑之徒。剛上大學時，好不容易熬過高三的他開始放飛自我，玩滑板、跳街舞、組社團、打比賽……他似乎參與了所有能加入的活動，除了學習。直到期末，他才發(fā)現(xiàn)自己什么都不會，而后在小琴的幫助下惡補功課，他才勉強過關。
不是所有人都像李磊這么幸運。廖潔從開朗自信變得敏感自卑，與前男友有關。“他總是在否定我，剛開始是不認可我的穿衣風格，后來嘲笑我的觀點淺薄。”廖潔說，自己剛開始還會反駁，后來隨著對方的否定越來越多，自己也開始懷疑，是不是自己真的像他說的那么不好。
什么是健康良好的戀愛關系?在陳祉妍看來，雙方要能為彼此帶來更多的情緒支持，愿意努力去理解對方，互相扶持，同時在這一過程中能夠更好地認識自己。追尋健康良好的戀愛關系，陳祉妍建議學校應加強戀愛心理健康教育，根據不同學生的發(fā)展特點，針對性地設立相關課程，幫助大學生樹立正確的婚戀觀。
心理健康是大學生探索自我、深入學習、技能培養(yǎng)的基礎，但常常會受到生活方式、生涯規(guī)劃和戀愛等多方面因素的影響。保護大學生心理健康，學校、家長和社會可以做些什么?
陳祉妍強調，大中小學心理健康一體化工作很重要。“就像‘社交’不是上大學才開始學的一樣，很多大學生找不到人生方向，很可能是因為他在小學、初中、高中階段，對自我的探索不夠。”她說，學校對不同年齡段的學生，都要給予包括人際交往、情緒調控、自我認識等各方面的支持，這不只是高校的工作，而是整個學校體系要做的事。
陳祉妍建議他們將保護孩子心理健康的關口前移，自孩子小時候開始，家長就要進行一定引導。“如果學生已經上大學，希望家長對心理健康工作予以更多的配合和支持。”她說。
此外，很多大學生會通過網絡來學習心理健康方面的知識。“網絡信息魚龍混雜。”陳祉妍呼吁，“提高線上資源的規(guī)范性、科學性，有利于大學生心理健康的提升。”
(除陳祉妍外，本文人名均為化名)
大學生焦慮抑郁,如何化解大學生焦慮抑郁等情緒問題
